مؤشرات الفوركس - - - intradialytic التشنج

انتشار التقيد بالحد من السوائل في مرضى الكلى في غسيل الكلى: الهدف والمعتقد المتجسد إظهار الملخص إخفاء الملخص ملخص: انخفاض معدلات الالتزام بالمعالجات الطبية والحالات العاطفية السلبية هي مشكلة واسعة الانتشار في مرض الكلى المزمن المتقدم (أكد). تحفيزية التحاور باستخدام مراحل نموذج التغيير هو مزيج فعال في تعزيز تعديلات السلوك. وكان الهدف من هذه الدراسة هو تحديد فعالية برنامج التدخل ما قبل غسيل الكلى (دورات شهرية من 90 دقيقة على مدى فترة 6 أشهر) من حيث الالتزام والحالة العاطفية ونوعية الحياة الصحية ذات الصلة (هركل) . تم تقييم 42 مريضا لالتزام، والاكتئاب والقلق و هركل مع استبيانات التقرير الذاتي موحدة. كما تم تسجيل علامات البيوكيميائية. وأظهرت النتائج أنه بعد التدخل، أبلغ المرضى مستويات أعلى بكثير من الالتزام، وانخفاض الاكتئاب والقلق المستويات، وأفضل هرقل (أي الصحة العامة والنواحي دور المجالات العاطفية). تم التحكم في المعلمات البيوكيميائية بشكل أفضل بعد التدخل، باستثناء إيبث. هذه النتائج تسلط الضوء على الفائدة المحتملة من تطبيق برامج التدخل النفسي التربوي الفردية على أساس المقابلات التحفيزية واستخدام مراحل نموذج التغيير لتعزيز الالتزام والرفاه في المرضى أكد. النص الكامل أرتيكل مار 2014 إظهار الملخص إخفاء الملخص ملخص: تم دراسة نوعية الحياة المرتبطة بالصحة (هركول) على نطاق واسع في مجال مرضى غسيل الكلى. ومع ذلك، هناك عدد قليل من الدراسات التي تشمل علاقات المتغيرات النفسية والاجتماعية والالتزام للعلاج مع هركول. والهدف من هذا الاستعراض هو تجميع المعلومات المتاحة بشكل منهجي حول دور المتغيرات النفسية (الاكتئاب والقلق والإجهاد) والالتزام للعلاج على هركول من مرضى غسيل الكلى من خلال مراجعة السرد المنهجية. اخترنا الدراسات التي شملت والمتعلقة، في نتائجها المتغيرات النفسية (واحد على الأقل من ما يلي: الاكتئاب، والقلق أو الإجهاد المتصورة)، والتمسك العلاج و هركول في البالغين على غسيل الكلى بسبب مرض الكلى المزمن المتقدم (أكد). وكان يتعين على الدراسات المدرجة أن تدرج أدوات موحدة في بروتوكول تقييمها. بحثنا في قواعد بيانات مدلين و بسيسينفو من يناير 2002 إلى أغسطس 2012. تم تضمين ثماني وثلاثين دراسة في هذا الاستعراض وقمنا بتقييم جودتها المنهجية. وكشفت الدراسة أن 100 من الدراسات حددت علاقة سلبية بين مؤشرات القلق والاكتئاب والإجهاد و هركل، مشيرا إلى أن هذه المتغيرات هي عوامل الخطر لنوعية الحياة. ارتبط الالتزام بالعلاج بالعوامل النفسية و هركول في 8 (N3) للدراسات المتضمنة، وقد ثبت أنه عامل وقائي لنوعية الحياة في 66 من الدراسات (2 من 3) التي تضمنت هذا المتغير. وبالنظر إلى تأثير هذه المتغيرات على هركول، فمن المهم للكشف عن المؤشرات في وقت مبكر من القلق والإجهاد والاكتئاب أو صعوبات في الامتثال للعلاج في السكان أكد على غسيل الكلى. وسيسمح ذلك بالتدخلات الوقائية قبل أن يتدهور المركز. النص الكامل المادة سيب 2014 هيلينا غارسيا-لانا إدواردو ريمور غلوريا ديل بيزو رافائيل سيلغاس ملخص الملخص إخفاء الملخص الملخص: لدى مرضى غسيل الكلى مشاكل في الحفاظ على السلوك السليم والالتزام بالنظام الغذائي الموصوف في استشارة أمراض الكلى السائلة. تشير إلى زيادة الوزن بين البدائل، والبوتاسيوم في الدم والفوسفور جنبا إلى جنب مع أدوات التقرير الذاتي، وعلامات التي استخدمت كمؤشرات لعدم التقيد بالنظام الغذائي. معظم الوقت لا تحسب في وحدات غسيل الكلى مع أخصائيي التغذية-التغذية. أطباء الكلى والممرضين تفتقر إلى الوقت أو كافية لإنشاء ومراقبة الالتزام بالمعرفة الغذائية الفردية. الأهداف: الهدف الرئيسي هو تحديد الالتزام بالمبادئ التوجيهية الغذائية وسوائل غسيل الكلى من قبل الاستبيان دفق واقامة علاقتها مع العادات الغذائية للمرضى، وتقييمها من قبل العادات الغذائية اختبار وإجراءات الطهي. الأهداف الثانوية هي لقياس الالتزام من قبل دفق وتربط النتائج إلى علامات البيوكيميائية من المدخول و إنتيرديتيتيك زيادة الوزن (جيد). ربط مراقبة اتباع نظام غذائي السائل وذكرت من قبل المريض، علامات البيوكيميائية من المدخول، وزيادة الوزن إنتدياليتيك ونتائج دفق. تحديد العضوية على أساس الجنس، والوقت على غسيل الكلى، لديهم مرض السكري أو تم زرعها مرة واحدة. وربط العادات الغذائية التي أبلغ عنها المرضى في اختبار العادات الغذائية وإجراءات الطهي مع المرضى 27 المعرفة من المبادئ التوجيهية التي يحددها أطباء الكلى بالتشاور. المنهجية: دراسة تجريبية مستعرضة. المتغيرات الاجتماعية الديموغرافية: العمر والجنس. المتغيرات السريرية: مريض زرع السكري من أي وقت مضى، والوقت على غسيل الكلى والوزن الجاف ودائرة المخابرات العامة. علامات البيوكيميائية: مصل البوتاسيوم والفوسفور. المتغيرات الالتزام بتدابير استبيان النظام الغذائي دفق. التحليل الإحصائي: سبس 20 الوصفي، سبيرمان اختبار الارتباط، اختبار الطالب t، مان-ويتني U الاختبار وطاولة الطوارئ. النتائج: 42 مريضا 59.5 ذكور، 40.5 أنثى. العمر 63.64 16.17 سنة. مرضى السكري 11.9. غيد 1.96 0.70 كغ. البوتاسيوم 5.08 0.86 ميق لتر الفوسفور 4.71 1.63 ملغ دل. دفق يقاس مع 50 من المرضى الذين لا تلتزم النظام الغذائي في 2 أيام 14 يوما و 50 ليس لديهم الالتزام السائل في 1 يوم 14 يوما. هناك ارتباطات بين الالتزام بالنظام الغذائي والفوسفور (0.304) والالتزام بالسوائل ودائرة المخابرات العامة (0.413). الاستنتاجات: هناك نقص في الالتزام بالمبادئ التوجيهية الغذائية في مرضى غسيل الكلى، على النقيض من الانضمام المشار إليها من قبلهم. استعراض أنماط الغذائية والسوائل ضروري في المرضى الذين يعانون من كد على غسيل الكلى. ومن هنا تأتي أهمية تدريب ودعم الممرضات باستخدام أدوات بسيطة للكشف عن المخالفات والعمل مع زيادة التغذية الغذائية. حقوق الطبع والنشر أولا ميديكا إديسيونس 2014. نشرت من قبل أولا ميديكا. كل الحقوق محفوظة. المادة مارس 2015 مارا تيريزا دي لاس هيراس مايورال كارمن مارتينيز رينفكت من ممارسة المقاومة إنترادياليتيك في المرضى الكلوي المزمن في غسيل الكلى رونالدو ريبيرو الأول والرابع غوستافو L. كوتينيو الثاني أندرسون إيوراس الثالث آنا ماريا باربوسا الرابع جوزاكوت أديلسون كامارغو دي سوزا الثاني دينيس باراكوت دينيز V نيستور شور إي الجامعة الاتحادية ساتيلديو باولو - ونيفيسب إي معهد أمراض الكلى من كلية توباتاسيوت الثالث للعلوم الصحية، جامعة ولاية أمازوناس الرابع كلية أنهانغيرا من توباتيكوت الخامس قسم علم أمراض الكلى علم النفس، جامعة الاتحادية ساتيلديو باولو - ونيفيسب مقدمة: المرضى الذين يعانون من المزمنة (كد) عند التعرض لممارسة المقاومة (ري) تظهر تحسينات كبيرة في العديد من الوظائف، وخاصة تلك المتعلقة بنظام القلب والأوعية الدموية والجهاز التنفسي والعضلات ونوعية الحياة (كول). لا توجد تقييمات لتأثير ممارسة بسيطة وممكنة في المرضى الذين يعانون من كد المرتبطة داء السكري (دم) خلال فترة إنترادياليتيك. وهكذا، المرضى الذين يعانون من كد وتقديم إلى دم ري خلال غسيل الكلى. الهدف: دراسة دور ممارسة المقاومة في علاج ونوعية الحياة في المرضى الذين يخضعون لغسيل الكلى المزمن (هد). طرق: 15 مريضا في كل مجموعة: 1: دم مع كد و ري 2: دم كد المستقرة 3: كد ري و 4: درك المستقرة. تم تقييمها خلال ثمانية أسابيع، مع ري ثلاث مرات في الأسبوع. المعلمات: تقييمات المختبر، واختبار قوة العضلات (فم) و كف (سف-36). النتائج: ري يسببها تحسن في الجلوكوز و فم مع تغييرات خفية ولكن كبيرة في اليوريا، أو حتى في K (p لوت 0.0001). وقد كان هذا التحسن في تقييم أثر معلمات كول (0.001 طن) مع ري، مثل القدرة الوظيفية، والجانب المادي، والحد من الألم (بشكل عام)، والصحة العامة، الحيوية، الوظيفة الاجتماعية، الدولة العاطفية والصحة النفسية. الخاتمة: برنامج ري (بسيطة وقابلة للتنفيذ) خلال المعلمات السريرية إنترادياليتيك تغيرت فم و لوحظ تحسن كبير في تقييم كول. وكان التأثير على كول مهمة للمريض، بما في ذلك تلك التي تنطوي على تحسين في مستوى الأسرة والعلاقات الاجتماعية عند التعرض ل ري. الكلمات الرئيسية: داء السكري، نوع 2، غسيل الكلى، وممارسة، القصور الكلوي، المزمنة. أمراض الكلى المزمنة (كد) تحد من القدرة الوظيفية، مما يؤدي إلى مضاعفات القلب والأوعية الدموية، والغدد الصماء، والعضلات الهيكلية، وغيرها من الاضطرابات التي تؤثر على نوعية الحياة (كول). 1 بروتوكول ممارسة يمكن أن يؤدي إلى تحسينات في العديد من الوظائف، مثل ضغط الدم، وظيفة القلب (وخاصة وظيفة البطين في غسيل الكلى 91HD93 المرضى)، وقوة العضلات، والقدرة على التنفس، والحد من ضمور العضلات، مع نتائج ممتازة لل كول. 2 وعلى النقيض من ذلك، يؤدي عدم ممارسة الرياضة، حتى في المجتمع الصحي، وإن كان مستقرا، إلى تغيرات في كول وزيادة كبيرة في الوفيات المبكرة. 3 وقد اعتبر أيضا واحدا من العوامل الرئيسية التي تؤثر سلبا على الصحة و كول، 4 لصالح بداية الأمراض المزمنة مثل السكري وأمراض القلب وارتفاع ضغط الدم، مما يزيد من معدلات موربيمورتاليتي. 5 التدريب على المقاومة (ري) مهم في العلاج غير الدوائية لمرض السكري (دم)، جنبا إلى جنب مع النظام الغذائي السليم والأدوية عند الحاجة. على الرغم من أن علاج دم يستند أساسا على العلاج بالعقاقير سكر الدم والنظام الغذائي، وبرنامج النشاط البدني منتظم مهم للحصول على الاستقرار الأيضي إضافية، ومنع أو التقليل من العديد من المضاعفات أكثر تواترا. 6-9 ووفقا للدراسات المنهجية، أظهر المرضى الذين أجروا ري تحسينات في اللياقة البدنية والنفسية، وتحسين كول في المرضى الذين يعانون من كد، وأولئك الذين يمارسون في حين تمر هد أظهرت تحسنا في حالة اليوريمي. 9-11 وأظهرت نتائج الدراسات أن ممارسة أجريت لمدة 6 أشهر خلال غسيل الكلى زيادة إزالة اليوريا بنسبة 20. 11-13 خفيفة إلى معتدلة كثافة إنترادياليتيك ري يعزز كفاءة العلاج ويساعد في استعادة المرضى كد لأنه يزيد من القدرة الوظيفية، قوة، تضخم العضلات، والسلطة. 14،15 ري يحسن الصحة العامة واللياقة البدنية، ويوصى لجميع البالغين لأداء يومين على الأقل من التمارين في الأسبوع للحد من خطر الأمراض التنكسية والقلب والأوعية الدموية. 16 في المرضى الذين يعانون من دم، عند بدء تقلص العضلات، ري يسبب تعبئة احتياطيات الجليكوجين لتلبية متطلبات الطاقة الجديدة، وزيادة امتصاص الجلوكوز تعميم، مما يزيد من نقل الجلوكوز، مما أدى إلى انخفاض ارتفاع السكر في الدم. وعند ممارسة التمارين الرياضية بانتظام، يؤدي التمرين أيضا إلى زيادة حساسية مستقبلات الأنسولين وفي عدد ناقلات الجلوكوز المعتمدة على الأنسولين (GLUT4)، مع زيادة امتصاص الجلوكوز والكفاءة في اختيار واستخدام مصادر الطاقة عن طريق تنشيط إنزيمات الميتوكوندريا. 17-20 لم يتم الإبلاغ عن آثار ري في المرضى الذين يعانون من كد و دم، وهذا هو التركيز الرئيسي لهذه الدراسة منذ دم هو السبب الرئيسي ل كد تتطلب العلاج البديل الكلوي. لهذه الأسباب ونظرا لحالات متزايدة من كد المرتبطة دم، يصبح من المهم لتقييم تحسين كول من مرضى الدم التي تمر هد. الهدف من هذا البحث هو دراسة دور ري في علاج و كول للمرضى الذين يعانون من هد المزمن. يتألف مجتمع العينة من 60 مريضا متطوعا بالغين، من معهد أمراض الكلى في توباتاسيوت-ساتيلديو باولو. وقدمت جميع الإجراءات للموافقة عليها من قبل لجنة الأخلاقيات في الجامعة الاتحادية ساتيلديو باولو (ونيفيسب)، رقم 58009. فقط المرضى الذين وافقوا على أن يكونوا متطوعين ووقعوا على استمارة الموافقة المستنيرة وشارك في هذه الدراسة. تم اختيار المرضى وفقا للمعايير التالية: المرضى الذين يعانون من كد و دم نوع 2 (DM2) على غسيل الكلى، مع غ 6 أشهر من غسيل الكلى والأعمار بين 40 و 75 عاما لكلا الجنسين. تم اعتماد معايير الاستبعاد لتجانس العينات، واستبعد الأفراد الذين يعانون من الميزات التالية: بتر الأطراف، وفشل القلب الاحتقاني، والعرج المتقطعة، والذبحة الصدرية، وعقابيل الحوادث الدماغية الوعائية، والاعتلال العصبي المحيطي، والمرضى الذين يعانون من حداب، والمرضى الذين كانوا بالفعل أداء ري . لمراقبة تأثير ري، تم توزيع المرضى على النحو التالي: 149 المجموعة 1: المرضى الذين يعانون من DM2 و كد على غسيل الكلى. خضعت هذه المجموعة لبروتوكول ري لمدة 8 أسابيع (دم كد ري، ن 15). 149 المجموعة 2: المرضى الذين يعانون من DM2 و كد على غسيل الكلى. لم تخضع هذه المجموعة ل ري وبالتالي فهي المستقرة (DM2 كد S، ن 15). 149 المجموعة 3: المرضى الذين ليس لديهم DM2 ولكن مع كد من مسببات أخرى على غسيل الكلى. كما تعرضت هذه المجموعة لبروتوكول 8 أسابيع من ري (كد ري، ن 15). 149 المجموعة 4: المرضى الذين ليس لديهم DM2 ولكن مع كد من مسببات أخرى على غسيل الكلى. لم تخضع هذه المجموعة ل ري (المستقرة) (كد S، ن 15). في بداية ونهاية البروتوكول، تم تحليل المتغيرات التالية: الكرياتينين واليوريا والبوتاسيوم، ومستويات الجلوكوز الصيام، فضلا عن كفاءة غسيل الكلى من قبل مؤشر كتف، وتحليل عضلات عضلات الفخذ مع اختبار قوة اليدوي، و كول باستخدام الاستبيان النتائج الطبية دراسة 36 (SF36)، التحقق من صحة للسكان البرازيلي. 21 بعد التقييمات الأولية، خضعت المواضيع 8 أسابيع من التدريب ري رصدها، وتهدف وتكييفها للواقع المادي لكل مريض. وأجريت هذه التمارين في معهد أمراض الكلى من توباتاتيكوت (إينفرو). وكان التدخل برنامجا للتدريب على المقاومة خلال جلسات هد، 3 مرات في الأسبوع لمدة 8 أسابيع. يتكون برنامج ري من مرحلة تمتد السلبي من الأطراف السفلية، ريس في مجموعات العضلات الرئيسية، ومرحلة الاسترخاء. سلسلة من ري يتكون من 8 تمارين، 3 مجموعات من 12 التكرار تعمل عضلات الفخذ، وأوتار الركبة، أدوكتورس والخاطفين من الأطراف السفلية والبطن، العضلة ذات الرأسين والكتف. وكان الحمل المنصوص عليها وفقا للنتيجة اختبار القوة اليدوية، وكان تطور الحمل وفقا لطريقة التقدم الخطي، وزيادة الحمل بنسبة 10 بعد كل 6 دورات التمارين. تم إجراء قياسات السكر في الدم قبل وبعد العلاج في كل جلسة من قبل وخز الاصبع. مرضى السكري الذين كانوا في حالة ارتفاع السكر في الدم (الجلوكوز في الدم غ 250 مغدل)، التي أكدها الاختبار قبل دورة التمرين، تعرضوا فقط لنشاط الاسترخاء. تم تحليل قيم الكرياتينين واليوريا والبوتاسيوم والجلوكوز و كتف عن طريق الاختبار في المختبرات السريرية في إينفرو. وتعبر النتائج عن متوسط ​​الانحراف المعياري. لمقارنة المجموعات فيما يتعلق بالفرق بين المتغيرات قبل وبعد السريرية ونطاق سف-36، استخدمنا تحليل التباين (أنوفا). عندما لم تكن تأكيدات نموذج أنوفا مرضية، استخدمنا اختبار مان-ويتني غير البارامتري. كما تم استخدام مستوى معنوي قدره 5 (951 لوت 0.05). قارنا نتائج مرضى كد فيما يتعلق بالمتغيرات المدروسة، وتحليل الاختلافات بين ما قبل وبعد التدريب ومقارنة الفروق بين المجموعات. من بين 60 مريضا تمت دراستهم، كان 46 (76.7) من الرجال الذين بلغ متوسط ​​أعمارهم 57.8 8.0 سنوات و 14 من النساء (23.3) مع متوسط ​​عمر 57.8 سنة. وكان دخل الأسرة أقل من ضعف الحد الأدنى للأجور ل 90 مريضا. وكان الوقت في المدرسة 8 سنوات، وهو ما يعادل المدرسة الابتدائية ل 46.70 من المشاركين. ووجدنا أن 98 موظفا قد تقاعدوا بسبب الإعاقة. تراوحت مدة الصيانة على غسيل الكلى من 6 أشهر إلى 5 سنوات. وجدنا أن 30 مريضا (50) كان DM2 هو الاعتلال المشترك الرئيسي. وكما هو متوقع، كما هو مبين في الجدولين 2 و 3، لاحظنا زيادة طفيفة ولكنها كبيرة في الكرياتينين في المجموعات المقدمة إلى ري، مما يشير إلى أن النشاط البدني كان فعالا في زيادة كتلة العضلات، وإن لم يكن قياسا مباشرا. لاحظنا انخفاض منفصل في اليوريا كما يقاس في بريدياليسيس قبل وبعد بروتوكول ري (الجدول 4). وقد لوحظ نفس الشيء عندما تم قياس اليوريا بوستدياليسيس (الجدول 5). لاحظنا انخفاضات في مستوى الجلوكوز في الدم كما هو مقيس في بريدياليسيس، قبل وبعد بروتوكول ري (الجدول 6)، بالمقارنة مع المجموعات المستقرة. لاحظنا تحسنا في قوة العضلات بعد بروتوكول ري (الجدول 7). كما لاحظنا تحسنا ملحوظا في متغيرات كول (الجدول 8). بروتوكول من 8 أسابيع من ري خلال هد أدى إلى تغييرات كبيرة، على الرغم من طفيف، في المعلمات البيوكيميائية. ومع ذلك، لم تظهر أي تأثير سريريا مهم على غسيل الكلى. كان هناك ارتفاع المتوقع من الكرياتينين مع ري، تفسر على أنه زيادة كتلة العضلات، والتي لم يتم قياسها مباشرة. انخفض السكر في الدم بشكل رئيسي في المرضى الذين يعانون من دم ولكن لم يكن كافيا لتعديل العلاج بالعقاقير لأنها لم تعد تخضع لمعالجة الأنسولين. لوحظ انخفاض (ولكن كبير) في اليوريا والبوتاسيوم ولكن مع عدم وجود تأثير بيولوجي. اخترنا بروتوكول 8 أسابيع لأننا كنا ندرس المرضى الذين يعانون من كد على هد والذين لديهم أيضا DM2. وبما أن هؤلاء المرضى لديهم درجة عالية من القيود، وبعضهم يمكن أن يكون فقدت مع بروتوكول أطول. وكانت نتائج هذا البروتوكول ري مختلفة عن تلك الدراسة الأخرى التي قيمت 16 مريضا خضع 1 ساعة من التمارين الرياضية يوميا لمدة 12 أسبوعا. أحد عشر من هؤلاء المرضى الذين كانوا يخضعون هد المزمن أظهرت تحسنا كبيرا في تصلب الشرايين. كان هذا التأثير عابرا (أي قيم تصلب الشرايين التي تم إرجاعها إلى مستويات خط الأساس بعد شهر واحد من التوقيف)، والتي كانت تفسر على أنها نتيجة لتوازن أفضل في عضلة القلب مع تحسن الضغط الميكانيكي للشرايين الكبيرة. 22،23 في دراسة أخرى تقييم التدريب داخل الحلق، وذلك باستخدام دورة تدريبية مع إرغوميترز في 2H الأولى من كل دورة غسيل الكلى، 3 مرات في الأسبوع لمدة 6 أشهر، وأظهرت المواضيع تحسن في الوظيفة البدنية وضغط الدم وانخفاض في مستوى السكر في الدم، والتي تثبت فعالية برنامج ممارسة إنترادياليتيك المستمر لمدة 6 أشهر فيما يتعلق بتحسين مريض غسيل الكلى. 24 في دراسة أخرى في المرضى الذين يخضعون 12 أسبوعا من التدريب إنترادياليتيك، لوحظت تحسينات كبيرة إحصائيا في قوة العضلات من عضلات الفخذ والعضلة ذات الرأسين، وتحسين الوظيفة البدنية والحيوية ونطاقات كول. واستخدمت 25 بروتوكولا أطول مدة في هذه المسوح، والتي قد تفسر بعض الاختلافات لوحظ بالمقارنة مع هذا البروتوكول. على الرغم من أنه من المسلم به على نطاق واسع أن ممارسة مفيدة في المرضى الذين يعانون من كد، وتحسين الأداء البدني بشكل عام، بما في ذلك امتصاص الأوكسجين القصوى، وقوة العضلات، والحالة الغذائية والدمية، السيتوكينات الالتهابية، و كول، فمن غير الواضح ما إذا كانت فوائد ممارسة الرياضة تقتصر على مجموعة من مرضى غسيل الكلى مع عدم وجود دم. لذلك، يجب تقييم آثار برامج ممارسة فردية للمرضى المسنين أو المرضى الذين يعانون من الأمراض المصاحبة. 26،27 درس ليهي 27 تأثير ممارسة لمدة 24 أسبوعا على العلاج الطبي في المرضى الذين يعانون من DM2، والسمنة (مؤشر كتلة الجسم، غ 30 كغم 2)، و كد. أجرى هؤلاء المرضى ممارسة 3 مرات في الأسبوع. وأدى التدريب على ممارسة التدريبات إلى زيادة في القدرات البدنية والوظيفية للمرضى، مصحوبا بانخفاض طفيف ولكن ضئيل في ضغط الدم الانقباضي عند الراحة، وزيادة قوة العضلات كما تم تقييمها من قبل مقاومة ثابتة وديناميكية. لم يغير التمرين معدل الترشيح الكبيبي. 28 وقد استخدمت دراستنا ري ريفي إنتيراياليتيك، مما يسر الالتزام، إلى جانب فحص المرضى من خلال مساعدة من مختلف المهنيين الصحيين، مثل الأطباء والممرضات، والتغذية، وعلماء النفس. ومن شأن برنامج ري أيضا أن يكون مفيدا فيما يتعلق بقبول ورفاه المريض بشأن العلاج، لحدود هد، وغيرها من الأمور، للمرضى الحياة الاجتماعية والأسرية، كما في كثير من الأحيان الشخص الذي يخضع هد تطور مهينة التصور الذاتي يرافقه الاكتئاب. وكان من الواضح من الملاحظات أن الممارسة أدت إلى تحسن نفسي شامل، بما في ذلك الإرادة في العيش، مما أدى إلى توقعات إيجابية حول العودة إلى حياة منتجة. وقد تأكدت هذه الملاحظات الذاتية في تطبيق SF36. وعلاوة على ذلك، فقد اقترح أن ري عالية الكثافة يتطلب استهلاك البروتينات مقلص والكالسيوم، وبالتالي هذا النوع من التمارين الرياضية لن يكون من المستحسن لأنه قد يحتمل الانتعاش الانتعاش. كما يتم زيادة معدل الأيض القاعدي في هذه الحالة، وهذا يتطلب احتياطي وظيفي أكبر. هذا التأثير يمكن أن يسبب المريض لتقديم الأعراض السريرية لفقر الدم، والنزيف، وزيادة ضغط الدم، وتشنجات، وإثارة الجهاز العصبي اللاإرادي، وحثل عظمي. 29،30 لاحظنا أيضا تحسنا كبيرا في كول في جميع المعلمات تقييمها، مثل القدرة الوظيفية، والمظهر البدني، وتصور الألم، والصحة العامة، والحيوية، والوظيفة الاجتماعية، والوضع العاطفي، والصحة النفسية. وأشارت هذه النتائج إلى أن برنامج ري خلال هد كان موثوقا في إثبات تحسن كول. وكان برنامج الطاقة المتجددة منخفض الكثافة، مع انخفاض الأحمال، و 40 من المقاومة القصوى، مما يسر تحقيقه. على سبيل المثال، بدأ المريض A. G. رجل يبلغ من العمر 51 عاما، والتدريب مع 500 جرام خلخال على كل ساق، وهو انخفاض الحمل للرجال صحية 50 سنة من العمر. اكتسب تدريجيا اللياقة البدنية وقوة العضلات مع التمارين الرياضية ويمكن تدريب مع خلخال 2 كجم (4 أضعاف زيادة) في نهاية 8 أسابيع، وهي حقيقة فاجأ المريض، ورفع احترام الذات له. المريض ج. وهو رجل يبلغ من العمر 58 عاما، كان قادرا على العودة إلى أنشطة الحياة اليومية التي كان يعتقد أنها لا يمكن الدفاع عنها، مثل العزف على آلة موسيقية والاجتماع مع الأصدقاء خلال عطلة نهاية الأسبوع، والأنشطة التي تم كبحها بعد أن بدأ هد. ومن اللافت للنظر أنه على الرغم من هذا البروتوكول لا يظهر تحسنا في المعلمات الكيميائية الحيوية، برنامج ري من 8 أسابيع فقط كان كافيا للحث على تحسن كبير في كول، مشيرا إلى أن بروتوكول ممارسة، بساطته والتزامه، يجعل من الممكن في أي البيئة حيث يخضع المرضى لغسيل الكلى. هذا التقييم يشير إلى أن ري منخفضة الكثافة، 3 مرات في الأسبوع، مع 40 من الحد الأقصى للقوة، هو العلاج المساعد لتكملة العلاج الطبي والغذائي في المرضى كد محطة. وقد ثبت أن برنامج ري إنترادياليتيك سهل التنفيذ من قبل مختلف المتخصصين ممارسة المهنية العاملة في عيادة هد، وكان تأثيره على كول أعلى بكثير مما كان متوقعا على أساس الحمل المطلوب، وقت التقييم، والبساطة. ولذلك نقترح أن يتم تطوير برامج ممارسة بسيطة وممكنة للمرضى الذين يعانون من كد، بما في ذلك تلك مع دم. 1. ريبوريدو مم، هنريك دمن، باستوس مغ، باولا رب. إكسيرسيساكوتيسيو فياكوتسيكو إم باسينتس دياليسادوس. ريف براس ميد إسبورت 200613: 427-9. 160Links 160 2. كوه كب، فاسيت رغ، شارمان جي، كومبس جس، ويليامز م. إنترادياليتيك مقابل التدريب ممارسة المنزل القائم في مرضى غسيل الكلى: محاكمة العشوائية التي تسيطر عليها. بمك نيفرول 200910: 1-6. 160Links 160 3. جيرث J، أوت U، فوملنفستوملك R، بارتشش R، كيل E، شوبيرت K، إت آل. آثار ممارسة الرياضة البدنية لفترات طويلة على وظيفة الكلى، والتوازن المنحل بالكهرباء والعضلات انهيار الخلية. كلين نيفرول 200257: 425-31. 160Links 160 4. غوردون لا، موريسون إي، مغرودر دا، يونغ R، فريزر يت، زامورا إم، وآخرون. تأثير ممارسة العلاج على الشخصية الدهون ومؤشرات الإجهاد التأكسدي في المرضى الذين يعانون من مرض السكري من النوع 2. بمك كومبليمنت ألترنات ميد 20088: 21. 160Links 160 5. ويليامز A، ستيفنس R، مكنيت T، دود S. العوامل التي تؤثر على الالتزام من المرحلة النهائية مرضى الكلى إلى برنامج ممارسة. بر J سبورتس ميد 199125: 90-3. 160Links 160 6. سيجال ري، كيني غب، بولياكيوت نغ، ويلز غا، برودوم D، فورتييه M، إت آل. آثار التدريب الهوائية، والتدريب على المقاومة، أو كليهما على السيطرة على نسبة السكر في الدم في مرض السكري من النوع 2: تجربة عشوائية. آن إنترن ميد 2007147: 357-69. 160Links 160 7. كيلي غا، كيلي كيلي. آثار التمارين الرياضية على الدهون والبروتينات الدهنية في البالغين الذين يعانون من داء السكري من النوع 2: تحليل التلوي من التجارب التي تسيطر عليها العشوائية. الصحة العامة 2007121: 643-55. 160Links 160 8. أبرنيثي بيجاي، كوينجلي بم. قوة المتزامنة والتدريب على التحمل من إكستينسورس الكوع. J سترينت كوند ريس 19937: 234-40. 160Links 160 9. غرافيل بل، نعمة دل. التكيفات الفسيولوجية في النساء في وقت واحد التدريب للقوة والقدرة على التحمل. J سترينت كوند ريس 200014: 5-13. 160Links 160 10. مكارثي جب، بوزنياك ما، أغر جس. التكيفات العصبية والعضلية للقوة المتزامنة والتدريب على التحمل. ميد سسي سبورتس إكسيرسيس 200234: 511-9. 160Links 160 11. بيع دغ، مكدوغال دينار، جاكوبس الأول، غارنر S. التفاعل بين القوة المتزامنة والتدريب على التحمل. J أبل فيسيول 199068: 260-70. 160Links 160 12. سالفاتوني A، كارداني R، بياسولي R، سالماسو M، دي باولي A، نيسبولي L. النشاط البدني والسكري. أكتا بيوميد 200576: 85-8. 160Links 160 13. بارويل ند، مالكوفا D، موران ن، كلياند سج، باكارد سغ، زاميت فا، إت آل. ممارسة التدريب له آثار أكبر على حساسية الأنسولين في بنات المرضى الذين يعانون من مرض السكري من النوع 2 من النساء في حالة عدم وجود تاريخ عائلي من مرض السكري. ديابيتولوجيا 200851: 1912-9. 160Links 160 14. كريكيتوس أد، غرينفيلد جر، بيك بو، فورلر سم، دينير غس، تشارلزورث جا، وآخرون. التهاب، مقاومة الانسولين، والسمنة: دراسة من الدرجة الأولى الأقارب من النوع 2 الموضوعات السكري. رعاية مرضى السكري 200427: 2033-40. 160Links 160 15. الرسام بل، نيلسون ووريل جن، هيل مم، ثورنبيري در، شيلب ور، هارينغتون أر، وآخرون. آثار التدريب ممارسة أثناء غسيل الكلى. نيفرون 198643: 87-92. 160Links 160 16. توسان ند، بولكينهورن كر، كير بغ. تأثير ممارسة إنترادياليتيك على الامتثال الشرياني و B - نوع مستويات الببتيد الناتريوتريك في مرضى غسيل الكلى. هيموديال إنت 200812: 254-63. 160Links 160 17. شاردونغ تي، لوكرافكا جل، غارسيا فد. أفالياسديلاتيلديو دا فونتسيديلاتيلديو بولمونار e دا كواليديد دي فيدا إم باسينتس كوم دوينتشيديلا رينال كروسيرنيكا. J براس نيفرول 200830: 40-7. 160 لينكس 160 18. ستاك أغ، مولوني دا، ريفيست T، تايسون J، مورثي بف. رابطة النشاط البدني مع الوفيات في سكان غسيل الكلى في الولايات المتحدة. آم J كيدني ديس 200545: 690-701. 160Links 160 19. باربوسا لمم، أندريد جواكوتنيور مب، باستوس كا. بريديتوريس دي كاليديد دي فيدا إم باسينتس كوم دنسديلا رينال كروسيرنيكا إم هيمودياكوتليس. J براس نيفرول 200729: 222-9. 160Links 160 20. كريمر وي، آدامز K، كافاريلي E، دودلي غا، دولي C، فيجنباوم مس، إت آل. الكلية الأمريكية للطب الرياضي. الكلية الأمريكية للطب الرياضي موقف موقف. نماذج تطور في مقاومة التدريب للبالغين الأصحاء. ميد سسي سبورتس إكسيرسيس 200234: 364-80. 160Links 160 21. باتل تي، كويزون D، ماثيو-كوستيلو O، فريداكوتن J، ليبر رل. زيادة قدرة الأكسدة لا تحمي ألياف العضلات والهيكل العظمي من إصابة الانكماش الناجم عن غريب الأطوار. آم J فيسيول 1998274: R1300-8. 160Links 160 22. الكلية الأمريكية للطب الرياضي - موقف موقف - هشاشة العظام وممارسة الرياضة. ميد سسي سبورتس إكسيرسيس 199527: 1-7. 160Links 160 23. يونغ جس. ممارسة وصفة طبية للأفراد الذين يعانون من اضطرابات التمثيل الغذائي. اعتبارات براتيكال. سبورتس ميد 199519: 43-54. 160Links 160 24. موستاتا S، تشان C، لاي V، ميلر جا. تأثير برنامج ممارسة على صلابة الشرايين ومقاومة الأنسولين في مرضى غسيل الكلى. J آم سوك نيفرول 200415: 2713-8. 160Links 160 25. كوه كب، فاسيت رغ، شارمان جي، كومبس جس، ويليامز أد. إنترادياليتيك مقابل التدريب على أساس المنزل بناء على مرضى غسيل الكلى: محاكمة العشوائية التي تسيطر عليها. بمك كيفرولوغي 200910: 2. 160Links 160 26. تشيما B، أباس H، سميث B، أوسوليفان A، تشان M، باتواردهان A، وآخرون. ممارسة التقدمية لالاستقلاب في أمراض الكلى (الذروة): تجربة عشوائية، تسيطر عليها من التدريب المقاومة أثناء غسيل الكلى. J آم سوك نيفرول 200718: 1594-601. 160Links 160 27. ليهي دج، مينودين الأول، باست جب، قريشي S، جيلينك كس، كوبر C، وآخرون. التمارين الرياضية في مرضى السكري يعانون من السمنة المفرطة مع مرض الكلى المزمن: دراسة تجريبية عشوائية ومسيطر عليها. كارديوفاسك ديابيتول 20098: 62. 160Links 160 28. كوريسيركا لب، أوليفيرا رن، كانتاريلي فجس، كونها لس. إفيتو دو ترينامنتو موسكلار بيريفياكوتيكو نا كاباسيديد فونسيونال e كواليداد دي فيدا نوس باسينتس إم هيمودياكوتليس. J براس نيفرول 200931: 18-24. 160Links 160 29. مورا رمف، سيلفا فر، ريبيرو جنرال موتورز، سوسا لا. إفيتوس دو إكسيرسيسياكوتيشيو فياكوتسيكو دورانت a هيمودياكوتليس إم إنديفياكوتودوس إنزويسييسيرنسيا كلوي كروسيرنيكا: أوما ريفيساتيلديو. فيسيوتر بيسك 200815: 86-91. 160Links 160 30. ديليجيانيس A. التعديلات القلب بعد التدريب على ممارسة مرضى غسيل الكلى. كلين نيفرول 200461: S35-45. 160 لينكس 160 مراسلات مع: نستور شور ديسيبلينا دي نيفرولوجيا، ديبارتامنتو دي ميديسينا، إسكولا بوليستا دي ميديسينا - ونيفيسب روا بوتوكاتو، n 740، ساتيلديو باولو سب، برازيل. سيب: 04023-900 تيل. (011) 5904-1699 فاكس: (011) 5904-1684 E-ميل: nestornefro. epm. br تاريخ التقديم: 06092012. تمت الموافقة على: 01222013.